關(guān)于調(diào)整自治區(qū)本級生育保險醫(yī)療待遇的通知

　　各盟市醫(yī)療保障局，滿洲里市、二連浩特市醫(yī)療保障局，自治區(qū)本級各參保單位：

　　為進一步完善生育保險政策，落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展的決定》《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于做好支持三孩政策生育保險工作的通知》等要求，提升自治區(qū)本級參保職工生育保險醫(yī)療待遇水平，經(jīng)研究決定，現(xiàn)對自治區(qū)本級生育保險醫(yī)療待遇進行調(diào)整。具體通知如下：

　　一、生育住院

　　參保職工因分娩、流產(chǎn)、節(jié)育或絕育手術(shù)發(fā)生的符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)有關(guān)規(guī)定的住院醫(yī)療費用，不設(shè)置待遇起付線，由基本醫(yī)療保險基金據(jù)實支付。

　　二、生育門診

　　(一)女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)有關(guān)規(guī)定的門診產(chǎn)檢費用，不設(shè)置待遇起付線及封頂線，由基本醫(yī)療保險基金據(jù)實支付。

　　(二)門診流產(chǎn)或進行節(jié)育手術(shù)的，不設(shè)置待遇起付線，符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費用支付上限為2000元，超限額不予支付，限額以內(nèi)據(jù)實支付。

　　(三)實施門診絕育手術(shù)的，不設(shè)置待遇起付線，符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費用支付上限為2500元，超限額不予支付，限額以內(nèi)據(jù)實支付。

　　三、生育津貼標準

　　(一)非財政供養(yǎng)單位參保女職工生育津貼以用人單位上年度在職職工月平均繳費基數(shù)為計發(fā)標準。男職工護理假津貼以同樣基數(shù)標準執(zhí)行。

　　(二)當年新參保的非財政供養(yǎng)單位參保職工生育津貼，以職工生育當月單位在職職工平均繳費基數(shù)作為生育津貼計發(fā)標準。

　　除上述支付標準調(diào)整外，其他生育待遇支付標準仍按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局 財政廳 國家稅務(wù)總局內(nèi)蒙古自治區(qū)稅務(wù)局關(guān)于印發(fā)<內(nèi)蒙古自治區(qū)本級生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施細則>的通知》(內(nèi)醫(yī)保發(fā)〔2019〕14號)規(guī)定執(zhí)行。

　　本通知自2023年7月1日起執(zhí)行。各盟市可參照執(zhí)行。

　　內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局

　　2023年6月26日

　　(此件公開發(fā)布)