國(guó)家衛(wèi)生健康委日前公布2024年版的肺癌、結(jié)直腸癌篩查與早診早治方案,指導(dǎo)各級(jí)癌癥防治機(jī)構(gòu)進(jìn)一步提升防治效果。方案主要內(nèi)容包括相關(guān)癌癥流行病學(xué)情況、高風(fēng)險(xiǎn)人群界定、篩查對(duì)象、篩查方法、篩查頻率、早診早治原則和隨訪管理等。

肺癌、結(jié)直腸癌均為我國(guó)常見(jiàn)癌癥。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,2022年我國(guó)新發(fā)肺癌病例占全部惡性腫瘤發(fā)病的22.0%,死亡病例占全部惡性腫瘤死亡的28.5%;新發(fā)結(jié)直腸癌病例占全部惡性腫瘤發(fā)病的10.7%,死亡病例占全部惡性腫瘤死亡的9.3%。

根據(jù)篩查與早診早治方案,對(duì)肺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查,可有效提高人群肺癌早期診斷率。肺癌的早期診斷主要依賴影像學(xué)檢查,必要時(shí)可結(jié)合病理學(xué)檢查。

對(duì)結(jié)直腸癌,篩查與早診早治方案推薦結(jié)腸鏡檢查作為一線篩查方法。不耐受或不依從一線篩查方法者,可選擇免疫法或化學(xué)法的大便潛血檢測(cè)、乙狀結(jié)腸鏡、結(jié)腸CT成像、多靶點(diǎn)糞便DNA檢測(cè)等替代方法。建議所有腺瘤、息肉,尤其是癌前病變和結(jié)直腸癌患者及早接受規(guī)范化治療。

篩查與早診早治方案明確指出,上述癌癥患者如早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,5年生存率可顯著提高。

我國(guó)癌癥5年生存率近年來(lái)持續(xù)提升,已從2015年的40.5%上升至2022年的43.7%。根據(jù)《健康中國(guó)行動(dòng)—癌癥防治行動(dòng)實(shí)施方案(2023—2030年)》提出的目標(biāo),到2030年我國(guó)總體癌癥5年生存率將達(dá)到46.6%。