《內(nèi)蒙古自治區(qū)“雙通道”管理藥品目錄》制定
為進(jìn)一步統(tǒng)一規(guī)范我區(qū)談判藥品“雙通道”管理工作,內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局、自治區(qū)衛(wèi)生健康委聯(lián)合制定《內(nèi)蒙古自治區(qū)“雙通道”管理藥品目錄》(以下簡稱《目錄》)。
“雙通道”是指通過定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店兩個渠道,滿足談判藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求,并同步納入醫(yī)保支付的機制。患者住院期間國家談判藥品按照乙類管理,醫(yī)保支付待遇按照各統(tǒng)籌區(qū)相關(guān)政策執(zhí)行。同時,為方便群眾用藥,經(jīng)專家評審,將適宜門診及藥店供應(yīng)保障的藥品納入門診特殊用藥和門診慢性病管理,建立自治區(qū)“雙通道”管理藥品目錄?!半p通道”管理藥品目錄實行動態(tài)管理,自治區(qū)醫(yī)療保障局將根據(jù)國家相關(guān)政策適時對目錄進(jìn)行調(diào)整。
《目錄》中序號1—81的藥品為自治區(qū)統(tǒng)一的門診特殊用藥管理藥品,其保障對象、待遇標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)管理等按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于完善內(nèi)蒙古自治區(qū)門診特殊用藥管理工作的通知》執(zhí)行。各地可根據(jù)當(dāng)?shù)鼗疬\行情況、患者用藥需求等適當(dāng)增加門診特殊用藥。
《目錄》中序號為82—176的藥品,各地按照“應(yīng)納盡納”的原則,符合本統(tǒng)籌區(qū)門診慢性病病種范圍的,納入當(dāng)?shù)亻T診慢性病管理;不在當(dāng)?shù)亻T診慢性病病種支付范圍的,結(jié)合基金運行情況及患者需求納入本地門診特殊用藥保障范圍。門診慢性病用藥保障對象、待遇標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)管理等由各統(tǒng)籌區(qū)按照現(xiàn)行慢性病管理政策執(zhí)行。
同時,《目錄》要求通過完善政策措施,促進(jìn)談判藥品落地;夯實醫(yī)療機構(gòu)主體責(zé)任,及時合理配備使用;推進(jìn)“雙通道”管理,保障談判藥品供應(yīng);落實信息公開,引導(dǎo)群眾合理就醫(yī)用藥;加強監(jiān)測預(yù)警,確保政策平穩(wěn)運行等做好國家談判藥品供應(yīng)保障工作。