全區(qū)113家醫(yī)院定點(diǎn)收治 確保每一名患者都能得到及時(shí)有效規(guī)范救治
法治全媒體(記者袁雪英)2月4日,自治區(qū)新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作指揮部召開新聞發(fā)布會(huì),自治區(qū)防控指揮部醫(yī)療救治組呼吸與危重癥專業(yè)組長、內(nèi)蒙古人民醫(yī)院呼吸與危重癥科主任醫(yī)師云春梅,自治區(qū)綜合疾病預(yù)防控制中心副主任醫(yī)師姜曉峰,就怎樣區(qū)別普通感冒發(fā)燒癥狀和新冠肺炎癥狀等大家非常關(guān)注的問題,答記者問。
據(jù)介紹,自1月24日自治區(qū)報(bào)告第1例新型冠狀病毒感染的肺炎確診患者以來,截至2月4日9時(shí),全區(qū)累計(jì)報(bào)告確診患者35人、疑似患者3人,其中重型4人,危重型2人。目前治愈出院1人,其余患者病情總體平穩(wěn)。
按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的原則,建立三級(jí)救治工作網(wǎng)和醫(yī)療專家指導(dǎo)救治、分級(jí)負(fù)責(zé)的制度,確保每一名患者都能得到及時(shí)有效規(guī)范的救治;醫(yī)療資源全部實(shí)施盟市區(qū)域統(tǒng)籌,重點(diǎn)保障收治病例的醫(yī)院開展救治工作。
目前,全區(qū)各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門依據(jù)疫情變化調(diào)整并公布定點(diǎn)收治醫(yī)院113家,發(fā)熱門診篩查醫(yī)院217家,公布了專用值班電話,并安排了專人24小時(shí)值守。
自治區(qū)成立了由呼吸、重癥、傳染、影像、檢驗(yàn)、蒙中醫(yī)藥、婦科、兒科等多個(gè)專業(yè)70余名專家組成的自治區(qū)級(jí)醫(yī)療救治專家組,盟市、旗縣也相應(yīng)成立專家組;建立了病例病情日報(bào)告、零報(bào)告制度和遠(yuǎn)程會(huì)診、專家會(huì)商制度,實(shí)時(shí)了解病情變化,形成共識(shí)意見,指導(dǎo)患者救治,改善防控措施。
同時(shí),自治區(qū)、盟市專家組成員第一時(shí)間實(shí)地參與救治工作,及時(shí)會(huì)商會(huì)診、開展多學(xué)科診療、組織病例討論,完善個(gè)體化治療方案,做到精細(xì)化管理和精細(xì)化治療,最大程度減少死亡病例的發(fā)生。深化蒙中西醫(yī)臨床協(xié)作,實(shí)行綜合施治,蒙醫(yī)藥、中醫(yī)藥參與全部患者的治療,部分患者治療效果比較顯著;及時(shí)安排心理救援隊(duì)伍介入醫(yī)療救治,為患者和疫情防控一線的醫(yī)護(hù)人員提供心理健康服務(wù)。
同時(shí),根據(jù)疫情發(fā)展態(tài)勢和實(shí)際工作需要,自治區(qū)組建了由62名醫(yī)護(hù)人員組成的兩個(gè)梯隊(duì)的6支應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)伍,針對病例較多和救治能力薄弱的地區(qū),隨時(shí)提供團(tuán)隊(duì)式的應(yīng)急醫(yī)療支援。
目前各項(xiàng)措施有效,但不能盲目樂觀,我們面臨的形勢還是非常嚴(yán)峻的,需要全社會(huì)、所有人履行好社會(huì)責(zé)任和個(gè)人責(zé)任,提高自身防護(hù)意識(shí)和防護(hù)能力,才能打贏這場疫情阻擊戰(zhàn)。
答記者問
記者:請您介紹一下,怎樣區(qū)別普通感冒發(fā)燒癥狀和新冠肺炎癥狀?出現(xiàn)癥狀后,自己懷疑新冠,應(yīng)該按什么程序、向哪個(gè)機(jī)構(gòu)報(bào)告或怎樣就診?
云春梅:普通感冒一般以上呼吸道癥狀為主比如流鼻涕打噴嚏,咳嗽,也有部分發(fā)燒,如果是流感還可出現(xiàn)乏力、肌肉酸痛,但很少有腹瀉,一般經(jīng)過對癥治療或抗病毒治療很快好轉(zhuǎn)。部分病例延遲治療也會(huì)導(dǎo)致肺炎,但沒有流行病學(xué)史。而新冠肺炎首先要有流行病學(xué)史(①發(fā)病14天內(nèi)有武漢及周邊地區(qū)或其他有病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史,②或發(fā)病14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自武漢及周邊地區(qū)或來自有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀者,③有聚集性發(fā)病,④與新冠病毒感染者接觸史(病原學(xué)核酸檢測陽性),另外具有發(fā)熱或呼吸道癥狀,或有肺炎依據(jù)(或沒有),發(fā)病早期白細(xì)胞降低、淋巴細(xì)胞降低。確診金標(biāo)準(zhǔn)是病原學(xué)核酸檢測陽性。也就是說,具備流行病學(xué)史,再加上核酸檢測,就能確診和區(qū)別,因?yàn)橐灿袩o癥狀和無肺炎征象的新冠患者。
出現(xiàn)癥狀包括呼吸道或發(fā)熱,自己懷疑新冠,可以立即報(bào)告所在社區(qū)或疾控部門,同時(shí),去醫(yī)院發(fā)熱門診排查,但必須做好防護(hù)措施,佩戴口罩。
記者:群眾擔(dān)心自己在出現(xiàn)癥狀報(bào)告社區(qū)被隔離醫(yī)學(xué)觀察后,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)交叉感染?請就有關(guān)情況介紹一下。
姜曉峰:按照國家規(guī)定,在疫情期間,需要對與開始發(fā)病的疑似病人、確診病人和輕癥病人有過密切接觸的以及與雖然無癥狀、但檢測結(jié)果是陽性的感染者有過密切接觸的人進(jìn)行隔離觀察。對于集中醫(yī)學(xué)觀察場所的內(nèi)部設(shè)施、場所分區(qū)、布局功能、消毒措施等,國家都有明確要求,只要規(guī)范、嚴(yán)格進(jìn)行隔離觀察,是不會(huì)發(fā)生被其他人傳染的情況的,請大家放心。
隔離觀察措施在防止疫情擴(kuò)散方面,發(fā)揮著管理傳染源、切斷傳播途徑的重要作用。因此,我提倡廣大群眾加強(qiáng)自我健康管理,培養(yǎng)良好健康習(xí)慣,主動(dòng)監(jiān)測自身健康狀況,在發(fā)現(xiàn)自己及家人有傳染病患病的可疑情況和患病風(fēng)險(xiǎn)時(shí),在第一時(shí)間主動(dòng)地聯(lián)系醫(yī)院、聯(lián)系疾控中心,如實(shí)、及時(shí)地報(bào)告自己的情況,積極、主動(dòng)地配合隔離和醫(yī)學(xué)觀察,確保早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,保證自己生命安全,保護(hù)家人健康。
記者:據(jù)報(bào)道,其他省區(qū)出現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員被感染的情況,我區(qū)的情況怎么樣,醫(yī)護(hù)人員處在抗擊疫情最前線,我們非常關(guān)心他們,請問,如何降低醫(yī)護(hù)人員感染風(fēng)險(xiǎn)?
云春梅:目前,外省確實(shí)有醫(yī)護(hù)人員感染新冠,但我區(qū)還沒有出現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員感染的情況。自治區(qū)黨委政府多次提出要求,要千方百計(jì)保證醫(yī)護(hù)人員零感染,為降低醫(yī)護(hù)人員感染風(fēng)險(xiǎn)、力爭做到零感染,我們采取了以下措施,一是對醫(yī)護(hù)人員上崗前進(jìn)行了統(tǒng)一培訓(xùn);二是強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)意識(shí),要求醫(yī)護(hù)人員必須正確穿戴防護(hù)用品。三是要求采取規(guī)范的醫(yī)療救治操作流程。四是合理配置醫(yī)護(hù)人員,避免過勞,適當(dāng)休息,加強(qiáng)營養(yǎng)和心理疏導(dǎo)。五是要求各級(jí)政府部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須要確保醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)用品數(shù)量充足、質(zhì)量符合國家防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。為了切實(shí)保護(hù)一線的醫(yī)務(wù)人員和防疫人員的安全,今天,我們將制定印發(fā)《關(guān)于在新型冠狀病毒感染的肺炎在疫情防控工作中關(guān)心好醫(yī)務(wù)人員及防疫人員的通知》。確保疫情防控工作順利開展。
記者:鄂爾多斯市達(dá)拉特旗出現(xiàn)一例無本市外出史、未接觸過發(fā)熱病人、未到過農(nóng)貿(mào)市場、無野生動(dòng)物接觸史的感染病例,那么請問,對這件事情網(wǎng)上關(guān)注較多,請問這個(gè)病例有可能是怎么感染的?您對這方面的防護(hù)有什么建議?
姜曉峰:這個(gè)問題目前很受關(guān)注。鄂爾多斯市達(dá)拉特旗2月3日召開的防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情第三次情況通報(bào)會(huì),已公布了這例病例的進(jìn)一步流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,根據(jù)目前了解的情況,與確診病例存在接觸史,所以不排除達(dá)拉特旗這例病例呼吸道飛沫傳播和接觸傳播而感染的可能。
根據(jù)國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的試行第四版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》,傳染源為新型冠狀病毒感染的肺炎患者,傳播途徑主要為呼吸道飛沫傳播,亦可通過接觸傳播。
在做好個(gè)人防護(hù),避免感染方面,我們建議:
1.避免到疫情流行地區(qū),避免到人員聚集的場所,避免到封閉、空氣不流通的公共場所,外出佩戴口罩,避免呼吸道飛沫傳播而感染。
2.注意個(gè)人衛(wèi)生。保持手衛(wèi)生,做到勤洗手和有效洗手(七步洗手法),臟手不要觸摸眼睛、口、鼻等粘膜處,避免接觸傳播而感染。
3.做好樓道、電梯等公共區(qū)域的消毒,對預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎很重要。
記者:據(jù)了解,我區(qū)已經(jīng)派出一支醫(yī)療隊(duì)支援湖北,他們現(xiàn)在戰(zhàn)斗在疫情最嚴(yán)重的地方,全區(qū)人民都非常關(guān)心惦記他們,請問他們目前的工作情況是怎樣的?請介紹一下。
云春梅:按照國家衛(wèi)生健康委的統(tǒng)一部署,2020年1月28日,來自呼和浩特市、包頭市、赤峰市、烏蘭察布市4個(gè)市13家醫(yī)院的內(nèi)蒙古自治區(qū)赴湖北首批醫(yī)療隊(duì)139名醫(yī)護(hù)人員,內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)2名機(jī)關(guān)干部帶隊(duì),于28日18點(diǎn)左右到達(dá)武漢后隨即轉(zhuǎn)車赴湖北省荊門市。根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔楦腥净颊邔?shí)際情況和醫(yī)療隊(duì)人員梯隊(duì)等各方面情況,分為五個(gè)組陸續(xù)赴京山市、沙洋縣、鐘祥市、屈家?guī)X管理區(qū)和荊門市第一人民醫(yī)院,并與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對接,參與患者救治。
針對各定點(diǎn)醫(yī)院病房布局、感控管理、操作流程提出改進(jìn)意見,指導(dǎo)隔離病房改造,協(xié)助當(dāng)?shù)蒯t(yī)院修改備用病房布局流程,對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn),確保醫(yī)護(hù)人員安全。